Hospitalisatie verzekering
Ziekenhuisverzekering is een belangrijk onderdeel van een uitgebreid zorgplan, dat dekking biedt voor medische behandeling en verzorging in een ziekenhuis of andere medische instelling. Met een ziekenhuisverzekering heeft u de zekerheid dat u beschermd bent tegen de hoge kosten van medische zorg, waaronder opname in het ziekenhuis en ambulante behandeling, chirurgie, diagnostische tests en medicijnen.
Wat is gedekt in de hospitalisatieverzekering?
De dekkingen verschillen van de ene hospitalisatieverzekering tot de andere. De meeste voorzien wel in de terugbetaling van:
- medische kosten na de tussenkomst van het ziekenfonds;
- ambulante kosten voor en na de hospitalisatie;
- bepaalde zware ziekten.
Merk op dat sommige verzekeringsmaatschappijen uitgebreide dekkingen aanbieden:
- terugbetaling zonder plafond van medische kosten voor, tijdens en na de hospitalisatie;
- uitgebreide lijst van zware ziekten (ziekte van Crohn, kanker, multiple sclerose enz.), ook zonder hospitalisatie;
- vrije keuze van arts en zieknhuis;
- dezelfde dekking en bijstand in het buitenland;
- bijstand aan personen (bv. huishoudhulp, kinderoppas);
- ...
Waarom een hospitalisatieverzekering afsluiten bij een verzekeringsmaatschappij in plaats van bij een ziekenfonds?
De verschillen tussen een verzekeraar en een ziekenfonds zijn te herleiden tot drie punten:
- Premie
- Vergoeding per kamertype
- Omvang van de dekking
De premie van ziekenfondsen is meestal interessant, maar de dekking ook beperkter. Bovendien stijgt de premie naarmate u ouder wordt.
Hoewel dat laatste ook bij verzekeringsmaatschappijen vaak het geval, is, zijn er ook een aantal verzekeraars die uw premie vastleggen op het moment dat u de hospitalisatieverzekering afsluit, op basis van uw leeftijd en gezondheidstoestand. Daarna verandert het bedrag dat u betaalt niet meer, tenzij na een beslissing van de Nationale bank of indexering.
In tegenstelling tot verzekeringsmaatschappijen verlenen ziekenfondsen meestal enkel een volledige terugbetaling van kamer- en ereloonsupplementen bij een opname in een tweepersoonskamer of een gemeenschappelijke kamer.
Kiest u voor een eenpersoonskamer, dan is de tussenkomst geplafonneerd en moet u dus zelf een deel van deze extra kosten dragen.
De dekkingen van hospitalisatieverzekeringen van ziekenfondsen zijn ook beperkter qua omvang, met name bij:
• Zware ziekten
• Implantaten en protheses
• Verblijf bij een bevalling
Voortzetting van een hospitalisatieverzekering gelinkt aan een beroepsactiviteit
Wat gebeurt er als u uw job verliest of van werkgever verandert? En als u met pensioen gaat?
Volgens de wet Verwilghen hebt u het recht om de hospitalisatieverzekering afgesloten door uw werkgever individueel voort te zetten. Dat gaat echter vaak gepaard met een aanzienlijke premiestijging, vooral voor 65-plussers. Daarom bieden sommige verzekeringsmaatschappijen prefinancieringsoplossingen aan.
Door het prefinancieren van de hospitalisatie geniet u van de volgende voordelen:
• Dekkingen aanvullend bij de hospitalisatieverzekering van uw werkgever
• Geen premieverhoging
- Terugbetaling van de niet-vergoede medische kosten
- Vergoeding van niet-inbegrepen zware ziekte
- Bijstand in het buitenland
Stel dat u een aanvullende hospitalisatieverzekering afsluit op 35 jaar. Als u met pensioen gaat, wordt uw premie berekend op basis van uw leeftijd bij onderschrijving (35 jaar) en niet op basis van uw pensioenleeftijd (65 jaar).